مقایسه سطح آنتی بادی و تعداد واکسن mmr کودکان زیر سه سال بستری در مرکز پزشکی افضلی پور کرمان

پیش زمینه و هدف: بیماری های سرخک، سرخجه و اوریون پس از تهیه واکسن های مناسب تهدید مهمی برای کودکان نبوده و در طی سال های گذشته شیوع آن ها در کشورهای با پوشش واکسیناسیون مناسب کاسته شده و اپیدمی های مهمی از آن ها بروز نشده است. در سال های ابتدایی شروع واکسیناسیون علیه این بیماری ها، با توجه به ایجاد مصونیت چشمگیر علیه ابتلا به آن ها، برنامه های واکسیناسیون به صورت اصولی مدون نبوده و واکسیناسیون به صورت تک دوز بود. مواد و روش کار: تعداد 200 کودک در دو گروه شامل 100 نفر با یک بار واکسیناسیون(در سن 12 ماهگی) و 100 نفر با دو بار واکسیناسیون (در سن های 12 و 18 ماهگی) وارد مطالعه شده و پس از کسب رضایت آگاهانه از والدین آن ها از کودکان خون گیری به عمل آمد. میزان آنتی بادی علیه سرخک، سرخجه و اوریون در سرم خون آن ها اندازه گیری شده و بر اساس پروتکل های مربوط به کیت­های استفاده شده مقادیر مثبت و منفی که بیانگر وجود مصونیت سرمی بوده و نیز میزان کمی آن ها اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج حاصل نشان داد که رابطه ایی بین جنسیت کودک با میزان مصونیت سرمی کودکان وجود نداشت. مقایسه موارد مثبت و منفی سرمی آنتی بادی ها نشان داد که میزان موارد مثبت igm علیه سرخک (33%) در یک بار واکسیناسیون نسبت به دو بار (39%) تفاوت معنی دار نداشته، میزان موارد مثبت igg علیه سرخک (76%) در یک بار واکسیناسیون نسبت به دو بار (99%) تفاوت آماری معنی داری داشته، میزان موارد مثبت igm علیه ارویون (84%) در یک بار واکسیناسیون نسبت به دو بار (99%) تفاوت آماری معنی داری داشته ، در حالی که موارد مثبت igg علیه اوریون (97%) در یک بار واکسیناسیون نسبت به دو بار (99%) تفاوت آماری معنی داری نداشته، موارد مثبت میزان igm علیه سرخجه (21%) در یک بار واکسیناسیون نسبت به دو بار (14%) تفاوت آماری معنی داری نداشته ولی موارد مثبت میزان igg (84%) در یک بار واکسیناسیون نسبت به دو بار (97%) تفاوت آماری معنی داری داشته است. بحث و نتیجه گیری: با توجه به میزان بالای مصونیت سرمی و نیز میزان بیشتر موارد مثبت آنتی بادی علیه سه بیماری مزبور به نظر می رسد برنامه واکسیناسیون دو دوز در فاصله زمانی 12 ماهگی و 18 ماهگی بهتر از برنامه های واکسیناسیون دیگر اثربخشی دارد.